小針刀療法是一種介于手術方法和非手術療法之間的閉合性松解術。是在切開性手術方法的基礎上結合針刺方法形成的。小針刀療法操作的特點是在治療部位刺入深部到病變處進行輕松的切割,剝離有害的組織,以達到止痛祛病的目的。其適應證主要是軟組織損傷性病變和骨關節(jié)病變。小針刀療法的優(yōu)點是治療過程操作簡單,不受任何環(huán)境和條件的限制。治療時切口小,不用縫合,對人體組織的損傷也小,且不易引起感染,無不良反應,病人也無明顯痛苦和恐懼感,術后無需休息,治療時間短,療程短,患者易于接受。
針具
針刀療法針具是由金屬材料做成的,在形狀上似針又似刀的一種針用具。是在古代九針中的鑱(音蟬)針; 圓針; 鍉(音迪)針; 鋒針; 鈹(音披)針; 圓利針等基礎上,結合現(xiàn)代醫(yī)學外科用手術刀而發(fā)展形成的。其形狀和長短略有不同,一般為10-15厘米左右,直徑為0.4-1.2毫米不等。分手持柄、針身、針刀三部分。針刀寬度一般與針體直徑相等,刃口鋒利。
操作
針刀療法操作的特點是在治療部位刺入深部到病變處進行輕松的切割,剝離等不同的刺激,以達到止痛祛病的目的。
1.體位的選擇以醫(yī)生操作時方便、患者被治療時自我感覺體位舒適為原則。如在頸部治療,多采用坐位;頭部可根據(jù)病位選擇仰頭位或低頭位。
2.在選好體位及選好治療點后,作局部無菌消毒,即先用酒精消毒,再用碘酒消毒,酒精脫碘。
3. 醫(yī)生戴無菌手套,最后確認進針部位,并做以標記。對于身體大關節(jié)部位或操作較復雜的部位可敷無菌洞巾,以防止操作過程中的污染。
4. 為減輕局部操作時引起的疼痛,可作局部麻醉,阻斷神經(jīng)痛覺傳導。
優(yōu)點
小針刀療法的優(yōu)點是治療過程操作簡單,不受任何環(huán)境和條件的限制。治療時切口小,不用縫合,對人體組織的損傷也小,且不易引起感染,無不良反應,病人也無明顯痛苦和恐懼感,術后無需休息,治療時間短,療程短,患者易于接受。
臨床應用
其適應證主要是軟組織損傷性病變和骨關節(jié)病變。
1.頸椎病 :頸肌勞損、頸椎間盤脫出癥、頸椎骨質(zhì)增生、頸椎綜合征。
2.腰椎?。郝匝趽p、第三腰椎橫突綜合癥、腰椎間盤脫出癥、腰椎骨質(zhì)增生、腰椎綜合征、疲勞性骨膜炎及脊柱相關疾病等。
3. 骨關節(jié)?。弘殴峭馍硝籽?網(wǎng)球肘)、屈指肌腱狹窄性腱鞘炎(彈響指) 、足跟痛(足跟骨刺) 、軟組織損傷、骨骺炎、增生性關節(jié)炎。
4. 軟組織損傷:慢性軟組織損傷、陳舊性軟組織損傷急性發(fā)作以及部分急性軟組織損傷。
5. 外傷性滑囊炎、腱鞘炎、肌肉筋膜炎。
6. 神經(jīng)痛:周圍神經(jīng)卡壓征、骨—纖維管卡壓綜合征。
7. 部分內(nèi)科、骨外科、肛腸外科及整形美容外科疾患。
禁忌證
1.全身發(fā)熱或感染,嚴重內(nèi)臟疾患的發(fā)作期。
2.施術部位有紅腫熱痛或深部膿腫壞死者。
3.血友病、血小板減少癥及其他凝血功能不全者。
4.施術部位有重要神經(jīng)、血管。
5.嚴重心腦血管病變。
6.結核病患者及疑有結核病史者。
7.惡性腫瘤患者。
8.嚴重糖尿病,血糖末控制在正常范圍者。
9.惡性貧血者。
10.嚴重骨質(zhì)疏松,多處骨折者 。
常見術后反應
1、疼痛轉移:很多患者在小針刀治療后,原來的患處不疼了,而臨近不疼的部位開始疼。這是患者不必驚慌,這是因為新疼痛的部位產(chǎn)生。
2、疼痛加?。横樀督Y束后,會出現(xiàn)患處疼痛加劇。出現(xiàn)疼痛這是針刀療法的正常表現(xiàn),3——5天即可恢復。

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