椎間盤(pán)源性腰痛在臨床上是極為常見(jiàn)的多發(fā)病，又稱(chēng)為椎間盤(pán)源性下腰痛，是椎間盤(pán)內(nèi)紊亂如退變、纖維環(huán)破裂、椎間盤(pán)炎等刺激椎間盤(pán)內(nèi)疼痛感受器引起的慢性下腰痛，不伴根性癥狀，無(wú)神經(jīng)根受壓或椎體節(jié)段過(guò)度移位的影像學(xué)證據(jù)，可描述為化學(xué)介導(dǎo)的椎間盤(pán)源性疼痛。
椎間盤(pán)源性下腰痛的最主要臨床特點(diǎn)是坐的耐受性下降，疼痛常在坐位時(shí)加劇，病人通常只能坐20分鐘左右。疼痛主要位于下腰部，有時(shí)也可以向下肢放散。
多數(shù)腰間盤(pán)源性腰痛的患者可以有很長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)發(fā)作的腰痛，多數(shù)患者在勞累或長(zhǎng)時(shí)間站立后，椎間盤(pán)內(nèi)的壓力增高后，可以進(jìn)一步刺激腰椎間盤(pán)纖維環(huán)表面的神經(jīng)末梢，引起腰痛加重；另外，在受涼后，也可使神經(jīng)末梢對(duì)不良刺激的敏感性增高，引起腰痛加重。反之，在休息后，特別是臥床休息后，椎間盤(pán)內(nèi)的壓力降低后，在很好地保暖后，可以使纖維環(huán)表面的神經(jīng)末梢受到的不良刺激較少，從而使腰痛減輕。
需要做哪些檢查？
1.CT檢查：可清晰顯示椎體前、后緣的骨贅，硬脊膜囊、脊髓、神經(jīng)根的受壓部位和程度，測(cè)得椎管前后徑和橫徑，還能了解椎間孔和橫突孔有無(wú)狹小，椎板有無(wú)肥厚等。
2.拍X線(xiàn)片：是腰部疼痛病人的常規(guī)檢查。—般須攝正位、側(cè)位和左右斜位片，必要時(shí)加攝頸部前屈和后伸時(shí)的側(cè)位片。正位片可能見(jiàn)到椎間隙狹窄、鉤椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生，椎弓根增粗。側(cè)位片可發(fā)現(xiàn)頸椎生理前突消失，椎體前后緣形成骨唇，椎間隙狹窄和椎管狹窄。斜位片可判定椎間孔的情況。
3.磁共振：可清晰顯示間盤(pán)組織后突，壓迫硬脊膜囊和脊髓的情況，以及有無(wú)靜脈回流受阻、受壓，局部脊髓內(nèi)有無(wú)囊性病變等情況。
我院特色治療：射頻熱凝靶點(diǎn)治療術(shù)，治療盤(pán)源性腰痛，利用射頻儀的功能特點(diǎn)，通過(guò)CT引導(dǎo)，設(shè)計(jì)出一種既能直接消除壓迫神經(jīng)的髓核組織，又能修復(fù)纖維環(huán)，且消除炎性因子對(duì)纖維環(huán)內(nèi)超敏神經(jīng)末梢刺激的微創(chuàng)治療方法——射頻靶點(diǎn)熱凝療法。
射頻熱凝靶點(diǎn)治療的特點(diǎn)
一、高效安全
神經(jīng)系統(tǒng)專(zhuān)用射頻儀的的治療電極只有0.7mm，如同一根針灸針，整個(gè)治療不用麻醉、鎮(zhèn)痛藥、抗生素、激素，只有一個(gè)物理變化過(guò)程，對(duì)人體無(wú)任何副作用，它把病變的隨核組織直接去掉而不傷及正常組織，使治療更綠色化、人性化。
二、精確定位
射頻熱凝靶點(diǎn)治療在CT引導(dǎo)下準(zhǔn)確定位穿刺，數(shù)據(jù)精確到1mm以下，角度誤差小于1度，使治療更精確、更有效。
三、鑒別神經(jīng)
神經(jīng)系統(tǒng)專(zhuān)用射頻儀所獨(dú)具的神經(jīng)系統(tǒng)的精確鑒別和刺激功能，能測(cè)到治療范圍1cm內(nèi)的神經(jīng)，并精確到分辨出運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和感覺(jué)神經(jīng)，也就是說(shuō)在治療時(shí)你想損傷病人的神經(jīng)都不可能。
四、精辨組織
本設(shè)備所獨(dú)具有的阻抗顯示功能，能精確地分辨出髓核纖維環(huán)、鈣化點(diǎn)、骨質(zhì)和血管，并用音調(diào)和數(shù)字準(zhǔn)確顯示，使治療更準(zhǔn)確，安全無(wú)誤。
五、溫度可控
射頻儀可任意調(diào)節(jié)溫度，誤差在2°C以下，確保治療時(shí)的安全，治療后不感染又不存在熱損傷。
六、精確計(jì)算
在治療前把需要去掉的病變體積精確地計(jì)算出來(lái)，作出預(yù)案，也就是說(shuō)病變的髓核有多少就去多少，使治療更高效。
射頻熱凝靶點(diǎn)治療的優(yōu)點(diǎn)
射頻熱凝靶點(diǎn)治療是直接把突出致病部分的髓核變性、凝固、收縮、減少體積，解除壓迫，很少傷及正常的髓核組織，同時(shí)直接阻斷髓核液中糖蛋白和β蛋白的釋放，溫?zé)嵝?yīng)對(duì)損傷的纖維環(huán)，神經(jīng)根水腫、椎管內(nèi)的炎性反應(yīng)起到良好的治療作用，治療后癥狀立即消失和減輕，有效率高，治療時(shí)不用局部麻藥、激素和抗生素，使治療綠色、安全。射頻用穿刺針只有0.7MM粗，穿刺時(shí)病人痛苦極小，操作安全，神經(jīng)監(jiān)測(cè)功能和時(shí)間、溫度可控性不會(huì)造成神經(jīng)根的熱損，阻抗的顯示能測(cè)定出被治療組織的性質(zhì)，85—90℃的溫度很少引起出血，極少的創(chuàng)傷和高溫使發(fā)生感染的幾率很低。射頻靶點(diǎn)治療椎間盤(pán)突出癥是一種高效、安全、操作簡(jiǎn)單、費(fèi)用較低的全新的微創(chuàng)治療方法。
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